Interaction entre le potassium et l’hydrochlorothiazide

L’hydrochlorothiazide, un diurétique, traite des troubles avec des symptômes de rétention hydrique et une pression artérielle élevée telles que des états rénaux, une insuffisance cardiaque congestive et une cirrhose du foie. L’hydrochlorothiazide diminue progressivement et contrôle la pression sanguine efficacement, mais ne guérit pas l’hypertension artérielle. Par conséquent, il faut le prendre régulièrement et continuer, même après que vous vous sentez bien. Un problème important et récurrent avec l’hydrochlorothiazide est l’appauvrissement du potassium, nécessitant peut-être des suppléments de potassium ou l’ajout d’un diurétique épargnant du potassium.

L’hydrochlorothiazide augmente l’excrétion de sodium et d’eau en agissant dans les reins pour entraver la réabsorption du sodium et du chlorure. Cela déclenche le système rénine-angiotensine-aldostérone des glandes surrénales situé au-dessus des reins. La rénine et l’angiotensine agissent pour abaisser la tension artérielle. Le mot clé pour la perte de potassium est l’aldostérone, une hormone surrénale, qui contrôle le sol et le sol hydrique en excrétant du potassium et en retenant le sodium et l’eau. Ce système entraîne une pression artérielle plus faible, une diminution de la rétention d’eau grâce à une augmentation de la production d’urine et une perte potentielle de potassium.

La gestion de la perte de potassium à partir de l’hydrochlorothiazide comprend un régime riche en potassium et l’ajout d’un diurétique épargnant le potassium tel que la spironolactone ou le triamterene. L’élimination des médicaments en vente libre et des herbes qui interfèrent avec l’action de l’hydrochlorothiazide peut prévenir les pertes de potassium. Les aliments riches en potassium, y compris les fruits comme les tomates, les bananes, les abricots et les dates, aident à remplacer les pertes. Les suppléments de potassium prescrits sous surveillance médicale sont nécessaires lorsque la manipulation de la dose alimentaire et médicamenteuse ne stabilise pas les niveaux de potassium.

Certains médicaments et herbes peuvent causer des pertes supplémentaires de potassium lorsqu’elles sont utilisées avec de l’hydrochlorothiazide. Les médicaments comprennent l’insuline, les laxatifs, les stéroïdes, l’amphotéricine B, les antiacides, le fluconazole et la théophylline. L’addition d’autres diurétiques appauvrissant le potassium tels que le furosémide, le bumetanide, l’acide éthacrynique et le torsémide provoque des anomalies chimiques sévères et des pertes de liquide corporel graves. Certaines herbes, telles que le pissenlit et la réglisse, entravent l’action diurétique ou augmentent les effets secondaires et les pertes de potassium.

L’hydrochlorothiazide n’est pas recommandé si vous avez de la difficulté à uriner ou est allergique aux sulfamides. Informez votre médecin de tous vos médicaments, y compris les herbes et les médicaments en vente libre. S’abstenir d’utiliser de l’alcool, car il augmente les effets secondaires de l’hydrochlorothiazide. Un apport en sel élevé diminue l’effet de l’hydrochlorothiazide et provoque une rétention d’eau. La déshydratation et la trop de transpiration provoquent une perte de fluides corporels et peuvent favoriser une baisse de la pression artérielle. Les maladies qui incluent les vomissements et la diarrhée peuvent augmenter l’appauvrissement du potassium.

L’hydrochlorothiazide peut provoquer une diarrhée, une diminution de l’appétit, une maux d’estomac et une irritation, une faiblesse générale, des crampes abdominales et une pression artérielle faible. Prendre de l’hydrochlorothiazide tôt le matin soulage une urination fréquente tous les soirs. Les symptômes de l’appauvrissement du potassium par l’hydrochlorothiazide incluent une soif extrême, des irrégularités cardiaques, des crampes musculaires et des douleurs. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables à une réponse exagérée aux diurétiques avec une urination excessive et nécessitent une surveillance étroite pour détecter les déséquilibres chimiques.

Fonction

Traitement de l’hypokaliémie

Pertes additionnelles de potassium

Précautions

Effets secondaires